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四川出臺工傷保險省內異地就醫聯網結算新規
2024-01-08 11:32:35 來自:四川新聞網 編輯:王云
      近日,四川省人力資源和社會保障廳印發《四川省工傷保險省內異地就醫費用聯網結算經辦規程》(以下簡稱“經辦規程”),破解省內異地轉診轉院、異地長期居住、常駐異地工作等工傷職工“墊資”“跑腿”難題,推進工傷保險省內異地就醫費用聯網結算。這是記者1月7日從四川省人力資源和社會保障廳了解到的。
 
  根據“經辦規程”,工傷職工經參保地社會保險經辦機構同意在參保地外其他市(州)的工傷保險協議醫療機構、康復機構發生的無第三方責任工傷醫療、工傷康復等省內異地就醫費用,可以按規定優先采取聯網結算方式結算,不能聯網結算的,采取手工報銷方式結算。
 
  具體哪些類別的工傷職工可以申請省內異地就醫聯網結算呢? “經辦規程”也進行了明確:參加我省工傷保險并已完成工傷認定、工傷復發確認、工傷康復確認的異地轉診轉院工傷職工、異地長期居住工傷職工、常駐異地工作工傷職工,可以申請省內異地就醫費用聯網結算。
 
  工傷保險省內異地就醫費用聯網結算實行備案管理制。參保地社會保險經辦機構應當為工傷職工提供便捷的線上線下備案渠道,及時受理、審核工傷職工備案申請并告知審核結果。工傷職工可通過四川政務服務一體化平臺、四川人社在線公共服務平臺、四川人社APP等公共服務平臺或參保地社會保險經辦窗口,辦理省內異地就醫備案申請。
 
  工傷職工辦理省內異地就醫備案后,備案有效期內,可在就醫地多次就診并接受省內異地就醫費用聯網結算服務。
 
  據了解,“經辦規程”將于2月2日起施行,有效期5年。
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